疫情反复,又到高发季娃咳嗽超过这个时间

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最近多地出现新冠肺炎病例，天也越来越冷，要说这时大家最不想听到的声音是什么？自然就是咳嗽声！

比这更不想听到的呢？自然就是娃的咳嗽声！它影响娃吃饭睡觉，还意味着很多疾病，慢性咳嗽更是病程长，成了家长的“心腹大患”。

怎么护理咳嗽的宝宝？不同咳嗽声又反映什么病？医院？今天就来说说。

一、这些误区一定要避开

×孩子咳嗽就是生病了

咳嗽是呼吸道的防御反射，通过咳嗽来清除气道内的分泌物和入侵物，所以宝宝咳嗽不一定是坏事。

误食、误吸、二手烟、冷空气刺激等可能导致咳嗽，家长要排查宝宝咳嗽的时间场景等来找原因。

还有的咳嗽则是因为宝宝生病，要是家长忽视，可能导致病情加重！如果宝宝反复咳嗽4周以上，家长就要警惕是慢性咳嗽，医院诊断，找出病因，对症治疗。

×宝宝生病咳嗽，就给TA吃药

美国食品药品监督管理局（FDA）建议4岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药。有的止咳药含有吗啡或可待因等成瘾性药物，还有些止咳药虽无成瘾性成分，但儿童的肝肾功能尚未发育成熟，代谢功能差，所以没有办法保证用药的安全性。

如果宝宝一天到晚咳个不停，甚至剧烈咳嗽影响到了睡眠，出现肚子痛、胸痛等情况，家长想用药，也得遵医嘱！

×咳嗽时要忌口，不能吃甜食

只要不会引发过敏反应，宝宝想吃的食物都可以吃。有种错误说法是“孩子生病只能喝粥，以免增加胃肠道负担”，但只喝白粥没办法满足身体所需，反而还会让疾病恢复得慢一些。

二、孩子咳嗽的基本护理

适量水分摄入：适合6月龄以上的宝宝；

蜂蜜摄入：世界卫生组织建议用蜂蜜给1岁以上有呼吸道感染的儿童止咳。每次给予2.5ml~5ml的蜂蜜，可以直接吃，也可以先稀释再吃，但1岁以内的宝宝不能吃蜂蜜哦。

加湿：冬季干燥，如果室内湿度达不到50%左右，建议使用加湿器，加蒸馏水和纯净水，别加自来水和矿泉水。

改善空气质量：保证每天至少开窗通气30分钟，让家里有新鲜的空气进入。

如果宝宝在1岁以上，晚上睡觉或早起时咳嗽比较重：

宝宝平躺会导致鼻涕积累在鼻腔后部，改变姿势时鼻涕流向咽喉、气管，会引起咳嗽。所以家长可将宝宝头部稍微垫高，或用洗鼻器清洗鼻腔，减少鼻涕对咽后部的刺激。

如果宝宝咳到喉咙痛：

不要吃辣的、过热的食物，以免加重刺激，可以暂时吃温凉的流食。

用上述基本护理法可以缓解宝宝的难受，但是关键还是找对病因，积极治疗原发病。

三、认准4大咳嗽“元凶”，对症治疗

1.普通病毒性感冒

这是幼儿和学龄期儿童慢性咳嗽最常见的原因。

症状：咳嗽时带有少量痰液，声音略显嘶哑，带有鼻塞、流鼻涕、嗜睡、发热（不高于38.6℃）等症状。

措施：感冒有自愈性，可以先多喝温开水，按照基本护理法减轻宝宝的不适。

2.鼻炎

鼻炎、鼻窦炎、咽炎等以咳嗽为主要表现的疾病叫上气道综合征，其中鼻炎最常见。

症状：鼻塞、鼻痒、阵发性打喷嚏、流清鼻涕；咳嗽伴有白色泡沫或黄绿色浓痰；宝宝在起床、改变体位（如躺变坐）时会咳嗽。

措施：带宝宝就诊耳鼻喉科，由医生明确诊断，并在医生指导下，联合使用抗组胺药，抗白三烯药和减充血药等，来缓解打喷嚏、流涕和鼻塞。

3.过敏性咳嗽

过敏性咳嗽与遗传、环境和自身免疫性因素有关。如果有家族哮喘史或其他过敏疾病，家长要及时怀疑过敏咳嗽，并及早就医。

症状：咳嗽规律，常出现在早上醒时，晚上睡前，通常是干咳，咳嗽声剧烈、清晰，伴有急促呼吸；打喷嚏、流涕、鼻痒、眼睛痒。

措施：避免宝宝接触过敏原；在医生指导下进行2周以上的布地奈德、特布他林雾化治疗；保持室内环境清洁，做好防寒保暖。

4.肺炎

肺炎在冬季高发，是婴儿时期的常见病，严重威胁到儿童健康。有种错误说法是”孩子咳嗽会咳出肺炎“，其实肺炎是细菌、病毒等侵袭下呼吸道后导致的炎症，是咳嗽的原因而不是结果。

症状：持续发热、肺部有啰音、咳嗽带痰、呼吸急促或喘息、精神状态不佳、食欲下降。

措施：降温+基础护理+雾化止咳。如果病程比较长，家长可让医生查胸片X线明确诊断，并及时和主治医师沟通，勿多次更换医生。

如果宝爸妈护理后，宝宝精神状态和饮食良好，虽然白天还有咳嗽，但有好转趋势，也不影响夜间睡眠，那就不用太担心了。

但要是出现这些情况，医院：

①孩子呼吸困难、咯血、面色青紫，高热不退；

②孩子烦躁不安或嗜睡难醒，精神状态差；

③咳嗽时间较长(超过2周)且没有好转的趋势，或虽有好转,但超过4周仍未完全停止；

④痰液明显增多，或出现发热、头痛、耳痛。

家长一定有耐心，遵医嘱。同时，希望家长们平时多积累相关知识，减少有病乱投医，或者无病却担心过度的情况。