Zeposia治疗中重度溃疡性结肠炎患者

2021-3-18 来源:不详 浏览次数:

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·与安慰剂相比,口服Zeposia在第10周和第52周的主要终点和所有关键的次要疗效终点均有统计学显著的改善。·在TrueNorth研究中,没有观察到Zeposia的新安全问题。BristolMyersSquibb前不久公布了TrueNorth试验的详细结果,TrueNorth试验是一项核心安慰剂对照3期试验,用以评估口服Zeposia作为中重度溃疡性结肠炎成年患者诱导和维持疗法的药效。TrueNorth满足了两个主要终点,与安慰剂相比,在第10周的诱导期(18.4%,安慰剂6.0%;p值<0.)和第52周的维持期(37.0%,安慰剂18.5%;p值<0.)的临床缓解均表现出具有高度统计意义和临床意义的结果。该研究还达到关键性次要终点,包括在第10周诱导期和第52周维持期的临床反应、内镜观察结果改善和粘膜愈合。与安慰剂相比,使用Zeposia治疗的患者在第10周(47.8%vs25.9%;p值0.)和第52周(60.0%vs41.0%;p值0.)获得临床反应的人数显著更多,各次分析中结果均一致。观察到的总体安全性与已知的Zeposia和中重度溃疡性结肠炎患者的安全性一致。“Zeposia的TrueNorth试验数据表明,中重度溃疡性结肠炎患者在关键的临床、内窥镜和粘膜愈合终点均有有临床意义的改善。”WilliamSandborn博士,美国加州大学圣地亚哥分校健康中心胃肠科主任,炎症性肠病中心主任,加州大学圣地亚哥医学院教授,这样说道,“值得注意的是,内窥镜和组织学的改善很难获得,这表明Zeposia有潜力提供这种严重慢性疾病所需的安全有效的口服治疗。”与安慰剂相比,在第10周和第52周,所有关键的次要疗效终点均显示接受Zeposia治疗的患者出现了统计学上显著的改善。结果包括:诱导期(第10周)

在第10周,关键的次要终点在统计学上高度显著,与安慰剂相比,更多使用Zeposia治疗的患者显示出临床效果、有所改善的内镜观察结果和粘膜愈合。

在先前有肿瘤坏死因子抑制剂暴露史的患者中,Zeposia的临床缓解结果优于安慰剂,但结果在第10周并不显著。临床反应能观察到统计学上意义较小的差异(p=0.)。

维持期(第52周)

·与安慰剂相比,在第52周时,接受Zeposia治疗的患者结果具有高度统计学意义,包括临床反应、内镜观察结果改善、症状持续缓解、无皮质类固醇激素缓解,粘膜愈合和持久缓解等。

·无论之前是否使用肿瘤坏死因子抑制剂,在52周时,Zeposia都改善了临床反应并使临床症状缓解。

诱导期间,接受Zeposia/安慰剂的患者最常见的治疗期间不良事件是贫血(4.2%/5.6%),鼻咽炎(3.5%/1.4%)和头痛(3.3%/1.9%)。在维持期内,Zeposia/安慰剂最常见的治疗期间不良事件有丙氨酸转氨酶增加(4.8%/0.4%;无严重后果)和头痛(3.5%与0.4%)。BristolMyersSquibb免疫和纤维化领域负责人MaryBethHarler表示:“对于患有溃疡性结肠炎的患者来说,目前可用的疗法对许多患者而言没有足够的成效或完全没有效果,因此Zeposia的这些TrueNorth试验结果是一个意义重大的成就。我们期待与卫生当局合作,将Zeposia引入这一患者人群,并继续致力于追求科学新进展,为胃肠病学界提供转化药物。”

关于溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病(IBD),以异常的,长期的免疫反应为特征,在大肠(结肠)或直肠的粘膜中产生持久的炎症和溃疡。症状包括血便,严重腹泻和频繁的腹痛,它们通常不会突然出现,而是随着时间的推移渐渐恶化。溃疡性结肠炎对患者健康相关的生活质量具有重大影响,包括身体机能,社交和情感健康以及工作能力等方面。现有的疗法对许多患者效果不足或根本没有效果。据估计,全球约有万人患有IBD。

关于ZeposiaZeposia是一种口服1-磷酸-鞘氨醇(S1P)受体调节剂,对S1P受体1和5具有高亲和力。Zeposia降低了淋巴细胞从淋巴结排出的能力,从而减少了外周血循环中淋巴细胞的含量。Zeposia在溃疡性结肠炎中发挥治疗作用的机制尚不清楚,可能涉及淋巴细胞向发炎肠粘膜的迁移减少。年3月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Zeposia用于治疗成人复发型多发性硬化(RMS)。欧盟委员会于年5月批准Zeposia用于治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的成年患者,病变的活动性由临床或影像学特征定义。BristolMyersSquibb也在探索Zeposia治疗中重度活动性克罗恩病的可能性,目前正在进行名为YELLOWSTONE的3期临床试验计划。原文标题:

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