四季感冒发烧，烦烦烦
2020-2-10 来源：不详 浏览次数：次悟佰-手艺人：
感冒是一年四季常见疾病，其爆发期一般集中在冷热交替的季节。其分为狭义和广义之分，狭义上指普通感冒，是一种轻微的上呼吸道（鼻及喉部）病毒性感染。广义上还包括流行性感冒，一般比普通感冒更严重，额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛，全身性症状较明显。?
今天我将跟大家阐述常见感冒，又称为普通感冒的问题。
普通感冒又称急性鼻咽炎，简称感冒，俗称“伤风”，是急性上呼吸道病毒感染中最常见病种，多呈自限性，但发生率高，影响人群面广、量大，经济损失颇巨，且可以引起多种并发症。
症状体征
潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感，随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48h达高峰(病毒脱壳)，急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热，尤其是鼻病毒或冠状病毒感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。咽喉和气管炎出现与否因人和因病毒而异。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕，以后变为黏液性或脓性。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈，持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病毒以外的病毒合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重，常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。感冒多属自限性的，如无并发症，病程4～10天。
疾病诊断
1.与流行性感冒的鉴别
(1)流行病学流感为广泛性流行疾病，以冬春季节为主，急性鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见。
(2)临床表现：流感的全身中毒症状明显，常为高热，39～40℃，持续3～5天，头痛、全身疼痛常见且严重，疲乏虚弱早期出现，可持续2～3周，可以伴有鼻塞、喷嚏、咽痛，胸部不适及咳嗽常见，且程度较重，可并发支气管炎、肺炎，甚至可危及生命。气管炎和软腭黏膜颗粒性变化是流感的典型卡他症状。急性鼻咽炎主要表现为鼻塞、喷嚏、咽痛、全身症状较轻，头痛、全身疼痛及疲乏虚弱少且轻微，发热少，部分可有轻到中度胸部不适及咳嗽，并发症少见。
(3)辅助检查
①X线检查：流感较急性鼻咽炎易出现肺部并发症，如支气管炎或肺炎，因此胸部X线检查有助于临床诊断的倾向性。
②实验室检查：A.病毒分离培养，通过采集鼻部分泌物，鼻咽拭子，喉部拭子进行疖毒分离培养确定病原体，病毒培养大约3～10天。B.快速流感测定，敏感性＞70%，特异性＞90%，约需24h。C.血清抗体检测，此方法需测定急性期和恢复期的抗体效价。D.下鼻甲黏膜印片检查，流感患者常于发病第一天开始即可出现大量变性柱状上皮细胞，胞浆或细胞核内有嗜苯胺蓝包涵体而急性鼻咽炎是以脓细胞为主，包涵体少见。
2.与鼻腔疾病的鉴别
(1)过敏性鼻炎：有过敏史，呈季节性(花粉症)或常年打喷嚏，鼻溢，鼻充血伴瘙痒感。症状特征和鼻分泌物内嗜酸性粒细胞增加有助于本病诊断。
(2)血管舒缩性鼻炎：无过敏史，以鼻黏膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点，干燥空气能使症状加重。根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别。
(3)萎缩性鼻炎：鼻腔异常通畅，黏膜固有层变薄且血管减少，嗅觉减退并有痂皮形成及臭味，容易鉴别。
(4)鼻中隔偏曲、鼻息肉：鼻镜检查即可明确诊断。
3.与某些急性传染病(如麻疹、脑炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒)和HIV感染前驱期的上呼吸道炎鉴别，根据症状病史、动态观察和相关实验室检查，鉴别不难。
并发症急性鼻咽炎的并发症有化脓性咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、原有慢性呼吸道疾患(慢性支气管炎、哮喘)急性加重和阻塞性睡眠呼吸紊乱恶化。在儿童偶有病毒性或细菌性肺炎等严重并发症。
发病机制
鼻病毒主要是感冒患者的鼻咽部分泌物污染后造成的接触性传播(手-眼、手-鼻)，也存在经飞沫传播途径，后者在急性鼻咽炎远不及流感重要。鼻病毒感染后病毒复制在48h达到高峰浓度，传播期则持续达3周。个体易感性与营养健康状况和上呼吸道异常(如扁桃腺肿大)及吸烟等因素有关。寒冷本身并不会引起感冒。寒冷季节感冒多见的部分原因与病毒类型有关，也可能与寒冷导致室内家庭成员或人群聚集增加与拥挤有关。感染症状受宿主生理状况的影响，过劳、抑郁、鼻咽过敏性疾病和月经期等均可加重症状。
以鼻病毒为例，鼻腔或眼部是其进入机体的门户，鼻咽部是最初感染部位。腺样体淋巴上皮区域的M细胞含有鼻病毒细胞间黏附分子-I(ICAM-1)受体，病毒首先在此处黏附，并借鼻腔的黏液纤毛活动到达后鼻咽部。此时病毒迅速复制，并向前扩散到鼻道。鼻腔上皮细胞活检及鼻腔分泌液的研究提示炎症介质(缓激肽、前列腺素)、白介素-1和-8等分泌增加，可能对感冒的临床症状部分地负责。组胺的作用尚不清楚，虽然鼻内滴入组胺可引起感冒症状，但抗组胺药物治疗效果并不肯定。副交感神经阻滞剂对解除感冒症状有效，提示神经反射机制在感冒发病机制中也有一定作用。免疫反应(IgA、干扰素产生)通常是短暂的，加上病毒抗原的多样性及漂移，所以一生中反复多次感染。
病理变化与病毒毒力和感染范围有关。呼吸道黏膜水肿、充血，出现渗液(漏出或渗出)，但细胞群无重要变化，修复较为迅速，一般不造成组织损伤。不同病毒可引起不同程度的细胞增殖和变性。鼻黏膜纤毛的破坏持续时间可达2～10周。当感染严重时，鼻窦、咽鼓管和中耳道可能被阻塞，造成继发感染。
饮食保健食疗1、银花豆豉粥：金银花9克，淡豆豉9克，水煎去渣，加入粳米60克，白糖适量，煮粥食用。
2、银花薄荷饮：银花30克，薄荷10克，鲜芦根60克。先将银花、芦根加水毫升，煮15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出加适量白糖，温服，日服3―4次。。
3、香菜葱白饮：香菜15克，葱白(带根)3段，将两者洗净，加水适量，煮沸后再煮5分钟即可。
4、豆腐豆豉葱白汤：豆腐克切块，淡豆豉12克洗净，二者与15克葱白段一起放人沙锅，加水煮开，改用文火炖5分钟，趁热顿服。
5、扁豆花藿香饮：扁豆花20克，藿香12克，银花10克，白糖适量。将扁豆花、藿香、银花洗净，加水适量煎煮，以白糖调味即可饮服。
6、藿香叶粥：鲜藿香叶20克，煎汤待用。先用粳米克煮粥，加入煎好的藿香煮沸，即成藿香粥，每天服用2次。
7、葱乳饮
葱白2根，母乳(或牛奶)30毫升。将葱白洗净剖开，同母乳一起放入加盖的杯内，隔水蒸熟后去葱即可。每日3～4次，连服2～3天。
8、姜糖饮
生姜5克，红糖l0克。将生姜洗净切丝、放入水杯内，以开水冲泡，加盖浸泡5分钟，再调入红糖，应有足够辣味，趁热服用。服后盖被取汗。
9、葱白香菜汤
以葱须、香菜根、白菜头各适量，煎水代茶饮，趁热服用取汗。
米醋萝卜菜
生萝卜克，米醋适量。将萝卜洗净切片，加米醋浸数小时。每日当菜下饭。每日1剂。可以辛凉解表，消食解毒。、
10、杭菊糖茶
杭菊花30克，白糖适量。将杭菊花放茶壶内开水浸泡，加白糖适量。
11、桑叶薄荷饮
桑叶5克，菊花5克，薄荷3克，苦竹叶30克。
将上药用清水洗净，放入茶壶内，用开水泡十分钟即可，随时饮用。
本品对风热感冒既有辛凉解表作用，又可做为预防茶剂饮用。
12、粉葛豆豉粥
粉葛根10克，淡豆豉10克，葱白3茎(洗净)，麦冬10克，粳米50克。
将粉葛根、淡豆豉、麦冬放入砂锅中，加水毫升，置火上煮沸约5～10分钟，滤去渣，于药汁中放入粳米，同煮为稀粥。将葱白切成短节，于药粥将成时放入，搅拌即成，温服。
本粥中葛根、豆豉、葱白解表祛邪，麦冬、粳米养阴和胃，有祛风和缓、解热不猛、养阴不腻的特点，是风热感冒的饮食佳品。
13、桑叶枇杷粥
桑叶18克，枇杷叶10克，甘蔗克，生茅根30克，薄荷6克，梗米60克。
将上述药物洗净切碎，加水适量，煎煮取汁，入粳米煮至米花粥稠，趁热服。每日1剂，连服3日。
桑叶、茅根、薄荷清热生津，枇杷叶肃肺止咳，甘蔗、梗米生津益胃，适用于肺胃蕴热、外受风热的感冒病人。
14、发汗豉粥 淡豆豉20克，荆芥6克，防风6克，山栀3克，生石膏60克，生姜3片，葱白2茎，粳米克。
先将上述各药入砂锅煎沸后煮约5～10分钟，滤汁去渣，再放入粳米，同煮为稀粥。
感冒适宜食用？
1、乌梅、山楂等酸的食品，可提高食欲。
2、宜多饮开水。
3、饮食宜清淡稀软：因感冒患者脾胃功能常受影响，稀软清淡的食物易于消化吸收，可减轻脾胃负担。故宜食白米粥、牛奶、玉米面粥、米汤、烂面、蛋汤、藕粉糊、杏仁粉糊等流质或流质饮食。
4、多吃富含维生素的水果与蔬菜，如油菜、苋菜、蕹菜、菠菜、茭白、西瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、藕、柑橘、苹果、杏、枇杷、甘蔗、荸荠等。。
感冒不宜食用？1、忌用油腻荤腥及甘甜食品，故大鱼大肉、糯米甜食、油炸糕等不宜服食。
2、不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热的食物，以免伤气灼津、助火生痰。
3、忌饮酒和浓茶。
感冒了怎么吗？1、保持室内环境通风？
2、出行佩戴口罩，防止重复感染
3、温水+消毒洗手液勤洗手
4、锻炼身体，提升抵抗力
5、感冒初期可采用捂汗的方式，生姜茶
6、医院就医，请尽可能少用抗生素
7、选择拔穴砭疗自然排毒
7.1、砭疗大椎、肩井穴
7.2、砭疗风池穴
7.3、砭疗背部
7.4、疏通眉心印堂、太阳穴
7.5、使用悟佰道家秘方精油对上述穴位按摩，并用精油刮十根手指，按摩合谷穴
其主要成分：玫瑰精油、石榴籽精油、多味药草
7.6、伴有咳嗽症状者，可用精油抹于沿喉部至膻中穴区域，并按摩至发热
。。。完。。。
明天接续
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