东莞国境耳鼻喉医院孩子咳不停，原来是

　　昨日，医院迎来了一个五岁的小患者龙龙。龙龙挺活泼的，也不发烧，可每天早上总是咳嗽不止，甚至咳嗽到呕吐，有时还流鼻涕、打喷嚏，5岁的亮亮这些症状让父母很担心。

鼻炎、咽炎都会导致咳嗽不止

妈妈说，孩子早晨咳嗽的毛病已经有几个月了，每天早上起床后，总要咳嗽一小阵儿，前两天得过一次病毒性感冒痊愈后，孩子咳嗽加重了，平时也会不时地咳嗽一两下，而早上都能咳嗽到吐。

　　胡晓华主任看过龙龙的化验单后发现，龙龙的白细胞、中性粒细胞和C-反应蛋白指标不高，没有细菌感染征象，在仔细观察了孩子的嗓子和鼻黏膜后认为，龙龙的咳嗽是鼻咽炎导致的。医生说，反复咳嗽与本身的体质有很大关系，有的人鼻腔黏膜肥大对刺激比较敏感，遇寒冷、灰尘刺激时，容易发生过敏反应，鼻黏膜的分泌物流到咽喉，容易引起咳嗽。

慢性咳嗽抗生素也对付不了

　　孩子咳嗽是儿科诊室中最常见的症状之一。追根溯源，还是以感染性咳嗽居多，这类咳嗽一般持续时间短，多半有发烧、胸闷、气短等症状。

　　然而，有些孩子不发烧、不流鼻涕，胸片也看不出明显异常，但就是久咳不止，真是急坏大人，这种属于慢性咳嗽。民生专家指出，慢性咳嗽病程一般在4周以上，往往没有痰或者少量白痰，一早一晚或者活动后、吸凉气后发作多，这时抗生素往往没有作用。

　　慢性咳嗽原因很多。中华医学会儿科分会曾统计称，6岁以下儿童慢性咳嗽病因常有咳嗽变异性哮喘、鼻炎、鼻窦炎或者慢性咽炎、扁桃体肥大或鼻息肉等上气道疾病、胃食管反流等，6岁以上的孩子久咳不止还应考虑是否有心因性疾病。

听咳声辨病因

　　慢性咳嗽病因不同，伴随的症状也不一样。家有咳嗽小儿，家长不妨留心观察：

　　1.咳嗽变异性哮喘是6岁前儿童患慢咳的最常见原因，通常是干咳，无痰或少量的白色痰，黏痰少，经常在夜间或清晨发作，对凉风敏感，运动、遇冷空气或感冒后加重，血液化验后也没有感染征象。

　　2.鼻炎、鼻窦炎和咽炎等引发的慢咳也很常见。患上鼻炎或鼻窦炎后，鼻黏膜分泌物会沿着窦引流管到达咽部，引起咳嗽，因此，孩子会时不时地清嗓子，还会伴随鼻塞、头疼或流鼻涕等症状;咽炎引起咳嗽后，孩子也会因咽干、有异物感常常清嗓子，早上咳嗽加重，痰多，有时恶心。

　　3.胃食管反流性咳嗽一般是阵发性的，多发生在夜间，进食后咳嗽会加剧。

　　4.心因性咳嗽多见于6岁以上和青春期的孩子。咳嗽一般发生在白天，孩子没有器质性疾病，常常有焦虑症状，在行为干预或心理治疗后能改善。

　　医院专家表示，患有前三种咳嗽的孩子应清淡饮食，少吃甜腻食物;还要常漱口，保持口腔清洁;此外，雾霾天气减少户外时间，但晴好天气应适当户外锻炼，以增强黏膜抵抗力。

鼻咽炎怎么治疗?

　　美国杰西低温等离子消融术

　　医院采用美国杰西低温消融技术在鼻内窥镜配合下，运用冰点低温消融系统瞬间对疾病增生组织进行消融，对慢性鼻咽炎的治疗，效果好。

　　这一技术可保持局部黏膜组织结构的安全性，并有效减轻术后水肿与疼痛。消融时间很短，约20—30分钟，术后症状即得到缓解，一般术后不会再复发，是治疗鼻咽炎几近完美的微创疗法。

　　在低温的作用下它既将病变部分进行消融，又不伤害正常的粘膜组织，来达到治疗目的。该技术一次性治疗、无痛苦、不开刀、不影响学习和工作，是彻底摆脱鼻咽炎困扰的最佳选择。

　　医院的专家温馨提醒广大患者朋友：疾病预防是健康的根本，大家在平时要做好各种预防工作，保持一个良好的生活习惯，另外如果经常感觉鼻咽干燥不适，有粘稠样分泌物不易咳出，咳嗽频繁常伴有恶心，极有可能是鼻咽炎发作了，患者切莫忽视治疗。医院去检查和采取治疗措施，以免延误最佳治疗时机。

国家公立重点耳鼻喉专科

　　特邀北京医院耳鼻喉专家教授亲诊

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