难治的咽炎,病根在这

大夫啊，我慢医院，吃了很多中药西药，没啥效果，快两年了，到底咋回事呀？是不是胃食管反流引起的慢性咽炎？

胃食管反流的全称是:咽喉反流性疾病。据统计:耳鼻喉科门诊慢性咽炎10%为咽喉反流引起的，约50%的嗓音疾病与咽喉反流有关。

咽喉反流性疾病是指胃内容物反流至食管扩约肌以上的部位，引起一系列咽喉部症状和体征的总称。其临床表现为咽喉部异物感，持续清嗓，声嘶，发音疲劳，咽喉部疼痛，口臭，多痰，咽干，吞咽不利，慢性咳嗽，呼吸困难，喉痉挛，哮喘等症状。正常情况下，食管上下两端的括约肌对胃内容物起到阻挡作用，如果食管胃部疾病引起食管括约肌松弛，对胃内容物阻挡作用下降，胃内容物反流至食管，甚至是咽喉部，引起咽喉反流性疾病。

咽喉反流性疾病怎么治疗呢？

改变生活方式是基础治疗。合理膳食以高蛋白，高纤维，低脂肪为原则。避免进食巧克力，浓茶，咖啡，可乐等，睡前2---3小时停止进食，餐后不要立即平卧，床头抬高5---8cm，少食酸辣刺激食物，肥腻难消化食物，合理用嗓，避免声带疲劳，缓解生活压力，保证充足睡眠。

药物治疗以抑酸药和抗酸药为主，可以抑制胃酸分泌或中和胃酸，以减轻反流物对咽喉刺激，口服一线治疗药物质子泵抑剂，如兰索拉唑，泮托拉唑，奥美拉唑等，疗程4---8周，必要时可以合用胃动力药，如多潘立酮，莫沙必利，曲美布丁等联合治疗。如果质子泵抑剂耐药，可以用H2受体阻滞剂，如法莫替丁，雷尼替丁等。

专家

解读

如果慢性咽炎久治不愈，不妨按咽喉反流性疾病治疗，也许会有良好的疗效。

医院专家简介

编审：辛向阳黑静

撰文：耳鼻喉科潘鸿杰

编辑：耿汗青

长按