头痛系列四鼻咽炎

上期给大家推送了很多鼻咽癌的科普，看的好多人害怕了纷纷留言給杜杜，医院检查自己有没有得了癌症，其实大家不用太过于紧张啦，今天我们和您说一个临床常见的引起头痛的疾病——鼻咽炎。

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鼻咽炎从何而来

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鼻咽炎是鼻咽部黏膜的非特异性炎症,为临床常见病、多发病，分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。

致病菌主要为乙型溶血链球菌、葡萄球菌，也有病毒和细菌联合攻击。

当我们受凉、劳累后机体免疫力下降时就给了致病菌可趁之机，这个时候就要小心不要患上急性鼻咽炎。

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鼻咽炎的症状

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急性鼻咽炎在婴幼儿和成人的临床表现是有区别的。

婴幼儿的全身症状明显，且较重。常有高热、腹痛、腹泻及脱水等症状，有时甚至出现颈强直等脑膜刺激征，几天之后才出现鼻塞、流体等局部症状。

成人及较大儿童的临床表现比较轻，和上呼吸道感染比较相似，鼻塞、流水样涕或黏脓性涕，且常有鼻咽部的干燥感，有时还会有头痛。

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检查

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由于鼻咽炎发展缓慢，症状不典型，再加上鼻咽部的位置隐蔽，一般的检查方法难以确诊。因此，如果我们觉得有鼻咽部不适，医院就诊，进行内镜检查。内镜下可以看到：鼻咽黏膜充血、增厚，且有稠厚粘液或有厚痂附着。

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治疗

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鼻咽炎的治疗首先要找出病因，对因治疗：抗病毒、抗生素的应用，病情严重者可适当使用糖皮质激素。其次是对症治疗：局部应用氯化锌、硝酸银，链霉素滴鼻剂和油剂，且可应用微波等物理疗法以改善症状。

急性鼻咽炎如果没有及时治疗，炎症反复发作，加上炎性分泌物的刺激、干燥及多粉尘的环境等等，有可能会转变成慢性鼻咽炎。这个时候会更加明显感觉到鼻咽干燥，分泌物增多，总是想咳嗽或者吸鼻涕，还会有声音嘶哑和头痛，头痛的部位大多数是枕部，也就是平常说的后脑勺儿疼。

慢性鼻咽炎还与很多症状和疾病有关系：如眩晕、咽异物感、长期低热、风湿性心脏病及关节炎等。

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预防

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那么如何预防鼻咽炎呢？

最重要的就是提高机体抵抗力：加强锻炼，多饮水，充分休息等。此外，还要注意保暖，保持周围空气清新，多吃蔬菜水果、富含蛋白质的食物，避免饮酒、吸烟及熬夜等不良习惯。

参考文献：

[1]江志超,田道法.鼻咽炎及相关问题研究现状[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,(05):-.

[2]黄选兆,汪吉宝,孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].人民卫生出版社:北京,:.

作者：文逸宁

审校者：戴金升

编辑：杜晶艳

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